Hérnias abdominais são condições em que órgãos ou tecidos empurram através de fraquezas na parede abdominal, causando protuberâncias dolorosas. Podem ser inguinais, umbilicais, incisionais, femorais ou ventrais, cada tipo com causas e sintomas específicos. Entenda mais sobre esse assunto lendo o texto abaixo.
Introdução
A parede abdominal desempenha um papel vital na manutenção da integridade dos órgãos abdominais, fornecendo suporte estrutural e proteção contra lesões.
Ela consiste em músculos, tecido conjuntivo e fáscias que, quando enfraquecidos ou comprometidos, podem resultar no desenvolvimento de hérnias.
Essas condições ocorrem quando há uma protrusão de tecido ou órgãos através de uma fraqueza na parede abdominal, causando sintomas variados e potencial risco de complicações.
Neste artigo, vamos explorar as hérnias abdominais, incluindo seus tipos, causas e sintomas, como é realizado o diagnóstico e quais as opções de tratamento. Leia até o final e saiba mais!
Quais os tipos de hérnias abdominais?
Existem vários tipos de hérnias abdominais, cada uma com suas características distintas em termos de localização e causas subjacentes:
- Hérnia Inguinal:
- Causas: Ocorre devido a uma fraqueza na parede abdominal na região da virilha, podendo ser congênita ou adquirida devido ao envelhecimento, esforço físico ou condições que aumentam a pressão intra-abdominal.
- Sintomas: Protuberância na virilha ou no escroto, dor ou desconforto na região afetada, especialmente durante atividades como levantar objetos pesados ou tossir.
- Hérnia Umbilical:
- Causas: Resulta da fraqueza ou abertura no músculo abdominal ao redor do umbigo, muitas vezes relacionada à gravidez, obesidade, esforço físico intenso ou cirurgias abdominais prévias.
- Sintomas: Protuberância ao redor do umbigo, especialmente ao tossir ou fazer esforço, dor ou desconforto na área abdominal.
- Hérnia Incisional:
- Causas: Desenvolve-se através de uma incisão cirúrgica prévia na parede abdominal, resultando em uma fraqueza ou abertura na cicatriz.
- Sintomas: Protuberância na área da cicatriz cirúrgica, dor ou desconforto ao redor da incisão, especialmente durante atividades físicas.
- Hérnia Femoral:
- Causas: Ocorre quando uma parte do intestino ou tecido gordo passa através de uma área enfraquecida na parede abdominal, próxima à virilha e abaixo do ligamento inguinal.
- Sintomas: Protuberância na região da virilha, dor ou desconforto na área afetada, especialmente ao levantar objetos pesados ou durante atividades físicas.
- Hérnia Ventral:
- Causas: Pode surgir devido a fraqueza muscular, incisões cirúrgicas prévias ou obesidade, resultando em uma protuberância através da parede abdominal na linha média ou em outras áreas.
- Sintomas: Protuberância visível na área afetada, dor ou desconforto durante atividades físicas ou quando a hérnia é pressionada.
Como é realizado o diagnóstico das hérnias abdominais?
O diagnóstico das hérnias abdominais geralmente envolve uma combinação de história clínica, exame físico e, em alguns casos, exames de imagem.
Durante a consulta médica, o médico coleta informações detalhadas sobre os sintomas do paciente, incluindo qualquer dor, desconforto ou protuberância na região abdominal. O histórico médico prévio, incluindo cirurgias abdominais anteriores, também é relevante.
Durante o exame físico, o médico realiza uma avaliação da região abdominal, procurando por protuberâncias ou áreas de sensibilidade. O paciente pode ser solicitado a tossir ou realizar outras manobras que possam aumentar a visibilidade ou a sensibilidade de uma hérnia.
Em alguns casos, exames de imagem podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico ou avaliar a extensão da hérnia. Isso pode incluir ultrassonografia, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM).
Esses exames são especialmente úteis quando a hérnia não é facilmente identificada durante o exame físico ou quando há suspeita de complicações, como estrangulamento do tecido herniado.
Como é realizado o tratamento das hérnias abdominais?
O tratamento das hérnias abdominais depende do tipo e gravidade da hérnia, bem como das condições específicas de cada paciente.
Em muitos casos, especialmente quando a hérnia é pequena e assintomática, uma abordagem de "vigilância expectante" pode ser adotada, o que significa que o paciente é monitorado regularmente, mas o tratamento ativo não é imediatamente necessário.
Quando o tratamento é necessário, a opção mais comum é a cirurgia para reparar a hérnia. Existem várias técnicas cirúrgicas disponíveis, incluindo a abordagem laparoscópica e a cirurgia aberta.
Durante a cirurgia, o tecido herniado é reposicionado e a parede abdominal é reforçada para evitar recorrências. Em certos casos, uma malha sintética pode ser implantada para fornecer suporte adicional à parede abdominal.
Em alguns pacientes, especialmente aqueles com condições médicas subjacentes que tornam a cirurgia de alto risco, ou em casos de hérnias menores ou assintomáticas, o tratamento não cirúrgico pode ser considerado.
Isso pode incluir o uso de dispositivos de suporte, como cintas ou trusses, para manter a hérnia no lugar e aliviar os sintomas.
Além do tratamento direto da hérnia, é importante abordar quaisquer fatores de risco que possam contribuir para a recorrência dessa condição. Isso pode incluir mudanças no estilo de vida, como perda de peso, interrupção do tabagismo ou evitar atividades que aumentam a pressão intra-abdominal.
